2016-08-26(Fri)

脊椎・骨盤矯正と手技療法

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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰に痛み発赤などを生じる状況を指す一般的な言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
場所で学会の方策、文化や暮らし、仕来りが違っても腰部(ようぶ)の痛みの発症の頻度は、大体一定である。世界保健機関(WHO)の報告書ではこのように記されている。「腰部の病気の発症する割合や有病率はそれぞれの国のたくさんの場所でだいたい同じです。
腰部の疾患は、仕事を休むりゆうの筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の疼痛の症状の原因は日常生活の姿勢にあると1976年のナッケムソンの指摘以後、欧州では職務中・炊事洗濯中などの予防対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰(こし)の症状の一生のうちでの発症の度合いは84%で、有病割合は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカおいては、大半の患者の腰部の疼痛は要因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛だということです。この内容に関して、ナッケムソンは明確なアカデミーの問題を指摘しています。米国アメリカは腰の症状によって、12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が医療費として使われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰の痛みが自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)で、日本人の80パーセント以上が一生涯において腰(こし)の疾病を経験しています。多くの人は腰(こし)の疾患を訴えているが、エックス線・MRI診断で病変箇所が見当らない状況も多い。
異常部位が見付かった場合もその異常部位が腰痛(ようつう)の原因でない場合もあり、腰(こし)の疾病の人の80パーセントは損傷箇所が、特定できない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の症状の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の断定できるものは15パーセントくらいであり、残りの85%ほどは、原因箇所の断言できない非特異的腰痛である。エックス線やMRI損傷箇所が、見つかってもその部位が即腰部の疾病の要因のであるとは断定できません。
NO.8
高齢者の腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、年寄りにはとてもありふれており、レントゲン・CT・MRIでは、大半の高齢者には見られるが、たいていのケースでは、それは腰の病気の要因ではありません。
それは、時々外科的手術する根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても結果的には腰の症状が良くなることはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維に過度な緊張が掛かることで、筋肉が緊張する為に起きる腰部の症状である。
過剰なストレスを加えると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張をしいられ、余計な他の筋繊維なども緊張する。その結果バランスを適応しようと腰の筋繊維負担が増大し、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の疾患が、3ヶ月以上継続する時慢性腰痛という。
精神的不安や精神的なストレスなどの心因性要素の関りがあります。急性の腰の症状から慢性腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡原因の三大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。
1位は心疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。イアトロジェニック病というのはわかりやすくいうと病院の治療により引き起こされた死のことです。
医療ミスや薬、手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、死亡する危険性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなる場合もある馬尾症候群が考えられる。
注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(職場への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。肥満(BMI)。妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。腰に力のかかる職業(重量物の運搬、介護職、タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。腰痛の男女の比率は、大きくない。左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾患でなく、症状であると書かれている。
腰痛の原因は、腰部に無理のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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