2016-08-27(Sat)

手技療法と骨格矯正

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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウエスト部に疼き発赤などを感ずる様を指し示す一般的に使用される用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
場所で、行政や学会の方策文化や暮らしや習わしが違っていても、腰の疾患の発症する割合は、大体一定である。WHO世界保健機関の報告ででは後述のように記載されている。「腰の疼痛の発症の比率や有病率はそれぞれの国のたくさんの場所でおおよそ一定である。腰部(ようぶ)の病気は世界中で仕事を休まなければならない要因の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の疼痛の苦痛の原因は、普段の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの発言以降、欧州ヨーロッパでは就労中・家事労働中などの予防が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰部の病気の一生のうちでの発症する確立は84%で、有病率は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカでは、多数人の腰部の症状は原因を定めることのできない非特異的腰痛である。この原因についてナッケムソンは歴然たる学会の問題点を示唆しています。
米国では腰の症状により1年間に日本のお金で1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰部(ようぶ)の症状が自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)で、日本国民の8割強が一生涯において腰部の疾病を経験する。大半の人は腰部の疼痛を主張してもレントゲンやMRI診断で病原が見当たらないことも多々あります。異常個所がある場合もその部位が腰の疼痛の原因でない事も普通にあり、腰(こし)の疾患の人の80パーセントが要因部位が、特定できない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の痛みの中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が断定できるものは1.5割くらいであり、あとの85パーセントほどは、原因箇所の決められない非特異的腰痛である。レントゲン・MRI異常があってもその所見が即腰部(ようぶ)の痛みの原因だとは限りません。
NO.8
年配者の腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、高齢の方には非常にありふれており、レントゲンやCTやMRIでは大方の老人の方には発見されるが、多くのケースでは、それは腰部(ようぶ)の疾患の原因ではない。
そのことは、ときどき手術を行う根拠にされるが、その手術が成功して結果的に腰部の症状が減少することは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維に過度なテンションが掛かることで、筋肉が過度に緊張するため発現する腰部(ようぶ)の痛みです。
過剰なストレスを強いると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋組織なども緊張する。その結果バランスをととのえようと腰の筋繊維過剰な負担が大きくなり、腰痛が起こる。
NO.10
慢性腰痛。
腰痛が、3ヶ月以上続く場合、慢性腰痛と言います。
不安や心理的なストレスなどの心因性因子のかかわりが大きい。急性腰痛から慢性の腰の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死因の3大原因の1つにイアトロジェニック病があるようです。
1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。イアトロジェニック病とはわかりやすく言いますと、医者の治療により引き起こされた死のことです。医療のミスや薬、手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になることもある馬尾症候群が挙げられる。
注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(家庭での不満、不安、緊張、、抑うつ)。肥満(BMI)。妊娠後期(出産にて腰痛は軽快する)。
腰に負担のかかる職業(重量物の運搬、介護職、職業運転手)。
運動不足。腰痛の男女比は、大きくない。左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおけるガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状である。腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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