2016-08-28(Sun)

カイロプラクティック・整体(手技療法)と脊椎矯正

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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周囲に疼痛発赤などを生じる様態を指し示す用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
場所によって、行政や学会の施策、文化や生活やしきたりが異なっても腰部(ようぶ)の疼痛の発症の度合いは、大体同じである。
世界保健機関(WHO)の文書は、以下のように述べている。
「腰の病気の罹患率や有病割合はそれぞれの土地のあちこちだいたい一定です。腰(こし)の疾患は仕事を休む要因のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の疼痛の要因は普段の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの提言以後、ヨーロッパでは仕事中・炊事洗濯中などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰(こし)の病気の一生のうちでの発症する確立は84%で、有病割合は23%であります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカおいては、数多くの人の腰痛(ようつう)は、原因をつかめない非特異的腰痛だということです。この事に関してナッケムソンは明快なアカデミーの問題点を指摘しています。
アメリカは、腰部(ようぶ)の疾病で、1年間に日本のお金で1000億円以上が無駄に使われていると計算されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国においても腰(こし)の症状が自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、国民の8割以上が腰部の疾病を体験されています。多くの人々は腰の疾病を主張してもエックス線やMRI診断で異常部位が認められないことも多くある。異常が見付かった場合でも、その箇所が腰部の疼痛の要因と言えない場合もあり、腰部(ようぶ)の痛み患者の8割は原因部位の特定されない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疾病患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の特定できるのは15%程度であり、あとの85%ほどは、腰痛の原因の断言できない非特異的腰痛である。レントゲン・MRI異常部位が、見られても、その所見が即腰部の痛みの要因のとは限らない。
NO.8
高齢者の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、お年寄りにはとてもありふれており、レントゲンやCTやMRIでは、大多数のお年寄りには見られるが、ほとんどの場合は、それは腰(こし)の痛みの要因ではない。
それは、しばしば外科手術をする根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的には腰部の疼痛が良くなることは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過剰な力が掛かることで、筋繊維が過緊張するために引き起こされる腰部の疼痛である。
異常な負荷を強いると、交感神経はいつも優勢になり活発化し緊張を加えられ、余計な他の筋肉組織にも力が入る。
すると傾いたバランスを順応しようと腰の筋肉に過剰な負荷が増大し、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の疾病が、3ヶ月以上継続する状況は慢性腰痛と言われます。
不安や精神的ストレスなどのメンタル因子の関係があります。突発的な腰部の疼痛から慢性の腰部の痛みへの転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡要因の三大原因の一つにイアトロジェニック病というものがあります。1位は心疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。イアトロジェニック病という病は簡単にいうと病院により起こされた死。医療のミスや薬、手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくくこともある馬尾症候群が挙げられる。注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(職場への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI)。妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。腰に力のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、職業運転手)。運動不足。腰痛の男女比は、そんなにない。
左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおけるガイドラインによれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であるといっている。腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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